COVID-19: чума XXI века или массовая истерия?

Эпиграф:

Мы все умрем! Инфа 100%!

«Как же достали все эти новости, статьи и высказывания о коронавирусе!» – подумал я, и со всей нелогичностью человеческих поступков решил тоже высказаться, написав небольшую статью. Или большую — как получится.

Здесь будут некоторые расчеты, графики, статистические данные, ссылки на другие публикации, а также размышления, советы и выводы. Если кто ждёт мрачных описаний грядущего апокалипсиса или громких разоблачений всё скрывающих властей — их не будет, как и заявлений о том, что в мире всё прекрасно и ни о чём беспокоиться не следует. Будет попытка разобраться в происходящем и понять, так ли страшен чёрт, как его малюют в интернете.

Вступление в игру

На фоне льющейся со всех сторон информации в виде иногда почти сказочных слухов, разбавленных скудными и сомнительными официальными заявлениями, невольно начинаешь понемногу следить за окружающими и задумываться о безопасности своих и чужих действий. Вот в метре слева в автобусе девушка шмыгает носом, а женщина, сидящая у окна, у окна чихает аж два раза. Вот сзади раздается хриплый глубокий кашель, но этот пожилой пассажир так кашляет постоянно, на протяжение недель и месяцев. Сзади салона периодически раздаются мужские перекашливания посреди гулкого разговора. Вроде бы, обычная картина, даже как-то мало людей с признаками простуды для этой поры года. В маске только кондуктор, да и в городе в масках лишь единицы, массового осознания возможной инфекционной опасности нет, но руки после держания за поручень или получения пригоршни монет сдачи уже хочется помыть.

Предлагаю такую игру: посчитайте, сколько раз за время поездки на работу и обратно или за время похода в магазин вы прикасаетесь к разным предметам. Ручки дверей, поручни, кнопки лифта, банкомата, терминала, ключи от камеры хранения, ручки корзин, наличные деньги… А потом прикиньте, сколько людей в течение хотя бы одного дня уже прикасалось к этим предметам до вас или прикоснётся после. Таким вот простым образом вы за день «поздоровались за руку» с множеством других людей, даже если и не встречались с ними лично. Занимательно? Тогда продолжим.

О вирусе

Уверен, что почти все следят за развитием происходящей в мире пандемии COVID-19, так что о коронавирусе SARS-CoV-2 многие хорошо осведомлены. Если это так, то следующие несколько абзацев скучной информации можно пропустить. Для остальных расскажу максимально коротко и со ссылками на подробную информацию.

COVID-19 — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом SARS-CoV-2. Может протекать бессимптомно или в легкой форме ОРВИ (примерно в 80% случаев), либо в тяжелой форме, вызывая вирусную пневмонию, которая может привести к острому респираторному дистресс-синдрому, дыхательной недостаточности и смерти. Лечения и вакцины на данный момент нет!

SARS-CoV-2 — вирус из семейства коронавирусов, вызывающий заболевание COVID-19.

Коронавирусы — семейство РНК-содержащих вирусов (более 40 видов), которые поражают животных и человека.

11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила пандемию COVID-19, так как распространение вируса приобрело глобальные масштабы и количество зараженных до сих пор постоянно увеличивается.

Статистика

Карту распространения заболеваемости COVID-19 и подробную статистику по заболевшим можно увидеть по этой ссылке. Данные именно этого ресурса я буду использовать в дальнейших расчетах.

Статистика постоянно обновляется, поэтому данные, использованные для расчета на момент написания статьи, вскоре станут неактуальными, но вряд ли со временем появятся какие-то значительные отклонения от уже наметившихся тенденций. Для расчетов воспользуемся статистикой по миру в целом, по 10 странам с самым большим числом заразившихся, а также по Беларуси и ее соседям.

На данный момент (2 апреля 2020 года, 7:00 UTP) картина выглядит так (можно кликнуть для увеличения):

Для удобства под спойлером привожу таблицу с текущими данными, куда добавил ещё и количество населения в странах.

Также для объективной оценки ситуации нам понадобятся некоторые дополнительные сведения о вирусе и заболевании, которые пока не точны, так как вычисляются на основании все ещё меняющейся статистики.

Расчеты и первые результаты

Уже первый взгляд на приведенную таблицу дает возможность убедиться, что данные по отдельным странам очень сильно отличаются между собой. Это можно объяснить не одинаковым временем проникновения вируса в страну (то есть, страны сейчас на разных этапах развития эпидемии), различиями в подходах к выявлению зараженных и к установлению причины смерти, местным климатом, национальными особенностями и традициями, влияющими на количество контактов, уровнем медицины, разным распределением населения по возрастам и другими факторами. По этой причине сложно доверять усредненным показателям, но зато можно ориентироваться на максимальные. Итак, попробуем определить ключевые характеристики заболевания.

Летальность — это отношение количества умерших от болезни к общему числу заболевших. Вычисляется в процентах за определенный промежуток времени. В случае с эпидемиями летальность обычно считают за всё время от их начала до завершения. Поскольку пандемия COVID-19 ещё не закончилась, мы можем подсчитать только текущее значение, которое со временем будет меняться. Из таблицы также видно, что летальность сильно зависит от страны.

Летальность COVID-19 на 2.04.2020 по общемировым данным — 5%. В то же время Латвия показывает замечательный результат — ни одного умершего от коронавируса, а вот в Италии летальность инфекции, вызванной SARS-CoV-2, максимальная — 11,9%. Высокие значения летальности заболевания в Испании (9%), Великобритании (7,9%), Франции (7%), Иране (6,4%). Летальность COVID-19 в Беларуси по официальных данным — 1,2%. Повторюсь, это текущие значения, которые со временем поменяются, но, скорее всего, незначительно.

К вопросу достоверности статистических данных мы еще вернемся, но сейчас обратите внимание на следующий момент. Если реальное количество заболевших по каким-либо причинам (сокрытие информации, бессимптомное течение болезни, малый охват населения тестированием и т.п. — сейчас это не важно) в несколько раз больше, то летальность окажется во столько же раз меньше вышеприведенных значений.

К слову, летальность COVID-19 очень сильно зависит от возрастной категории заболевших. Среди больных в возрасте от 0 до 50 лет летальность не доходит до 1%, а из больных старше 80 лет умирает до 15%.

Интересно также узнать уровень распространения вируса внутри стран, то есть процент зараженного населения. Именно для этого в таблицу были добавлены сведения о населении стран. На текущий момент доля зараженного населения в мире составляет 0,1‰ (промилле, то есть в данном случае — количество зараженных на 1000 человек). В то же время в Италии этот показатель составляет 1,8‰, в Швейцарии — 2‰, в Испании — 2,2‰. То есть в этих странах заболело примерно 2 человека из 1000 жителей.

Поскольку пандемия развивается, то процент зараженного населения будет только расти. Низкая доля зараженного населения в некоторых странах может указывать как на эффективность противоэпидемических мероприятий, так и на то, что страна пока еще находится в самом начале развития эпидемии. В пределе гипотетически могут заболеть все 7,7 миллиарда людей. Но на данный момент даже самый высокий показатель отнюдь не выглядит пугающим. 2 заболевших из 1000 — это реально не много.

Для сравнения, в некоторых странах доля ВИЧ-инфицированных превышает 15% (правда, среди взрослого населения), а носителями туберкулезной палочки считается примерно треть населения земли.

Теперь попробуем определить смертность от заболевания COVID-19. Она определяется как отношение умерших по причине болезни к общему количеству населения за какой-либо период времени. В данный момент среднее значение смертности по причине коронавирусной инфекции — 6 человек на миллион. По сравнению со многими другими болезнями это совсем мало. Но если взять Италию или Испанию, то в этих странах смертность от коронавируса составляет уже  219 и 200 человек на миллион соответственно. Это значение за 2 месяца. В то время как общая смертность по всем причинам за 2 месяца обычно составляет от 330 до 4200 человек на миллион в зависимости от страны, в Италии за этот период умирает примерно 1750 человек на миллион. Так что в Италии вирус увеличил обычную смертность где-то на 12%, а в целом в мире — менее чем на 1%. Но к этой теме вернемся чуть позже.

Попробуем применить полученные результаты в целом к Беларуси, а также отдельно к Минску (2 млн населения) и небольшому городу, например, с 25000 жителей.

Итак, при текущих среднемировых показателях доли зараженного населения, средней и максимальной летальности получаем примерные цифры:

Как видим, расчетные значения пока не такие уж пугающие. Если же сравнить с официальными данными, то мы видим, что они намного ниже расчетных. О чем это говорит? Большинство, наверное, скажет, что реальную картину от нас просто скрывают. Это вполне возможно, и я даже уверен, что реальная картина чуть хуже, чем пытаются показать в отчетах и заявлениях официальные лица. В конце концов, здоровых людей нет — есть недообследованные. Но в данном случае у малого количества больных есть более простая причина: в тех странах, с которыми мы пытаемся себя сравнивать, заражение началось немного раньше. Мы же еще в самом начале пути, так что пугаться пока нечего. Но к чему нам готовиться?

Вот об этом — о графиках, о скорости распространения заразы, о методах сдерживания эпидемии и о прогнозах на будущее — поговорим в следующей части. А пока продолжим игру: попытайтесь подсчитать, сколько раз и каких предметов касается ваша одежда, обувь и предметы, которые вы носите с собой. Например, открыли дверь плечом, присели на кресло, задели кого-то локтем, поставили сумку на скамейку, положили телефон на стол, повесили куртку в шкаф, просто прошлись по улице… А что если рядом с этой дверью (столом, креслом, скамейкой и т.д.) десять минут назад кто-то усиленно чихал или заходился в кашле? Мы ведь никогда не задумываемся о таких вещах, даже в условиях ежегодных сезонных ОРВИ. Похоже, пришло время подумать.

Всем здоровья! Продолжение следует.